記載例

申請書類の記載例を【認定請求関係】、【加害者のある災害のとき】、【治療費の請求関係】ということで分類して掲載しています。
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書式名 【様式第1号】公務災害認定請求書(第三者加害による通勤災害の場合).
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書式名 【様式第1号】公務災害認定請求書.
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書式名 【様式第6号】療養補償請求書(医療機関に受領委任した場合)
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書式名 【様式第6号】療養補償請求書(共済組合証を使用して受診した場合)
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書式名 【様式第6号】療養補償請求書(薬局に受領委任した場合)
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書式名 【様式第6号】療養補償請求書(療養費を自己負担した場合)
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書式名 【例示6】事故発生状況報告書.
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書式名 支部様式第24号(第三者加害報告書)
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